Hjärt lungfonden högt blodtryck

För många med övervikt eller fetma kan viktstabilitet vara en mer hållbar målsättning än viktminskning (bantning). Den samlade informationen från alla undersökningar i form av data, blod och bilder har samlats i en gemensam nationell databas. Medicinerna sänker bara blodtrycket så länge man tar dem och behandlingen är oftast livslång.

Även när man medicinerar mot högt blodtryck ska man genomföra livsstilsförändringar eftersom de kan förstärka den blodtryckssänkande effekten och minska eventuella biverkningar av läkemedelsbehandlingen.

Behandlingen är alltid individuellt anpassad och ett delmål är att blodtrycket normaliseras.

Högt blodtryck är den vanligaste riskfaktorn för hjärt-kärlsjukdomar som stroke, hjärtinfarkt och hjärtsvikt och den vanligaste orsaken till förtida död.

Forskarna har funnit en koppling mellan viktökning under puberteten och ökad risk för högt blodtryck i medelåldern.Resultaten understryker vikten av tidig prevention redan i barndomen för att förebygga högt blodtryck och hjärt-kärlsjukdom senare i livet.

– Att högt blodtryck kan grundläggas i så tidiga åldrar är oroväckande.

Personer som har hög risk, till exempel diabetes och, eller, en njursjukdom bör ofta ha ett blodtryck som understiger 130/80 mmHg, om detta tolereras.

Livsstilsförändring vid högt blodtryck

Riskfaktorerna för högt blodtryck är ärftliga anlag, hög ålder och manligt kön – faktorer som inte går att påverka – samt typ 2-diabetes, kraftig övervikt, negativ stress, stillasittande livsstil, fet och saltrik kost, rökning, snusning och hög alkoholkonsumtion – faktorer som samtliga går att påverka.

Numera startar ofta behandlingen med fasta läkemedelskombinationer för ökad effekt. Ett högt BMI under uppväxten ökar risken för högt BMI som vuxen, vilket i sin tur ökar risken för högt blodtryck.

Det här är inte enbart ett sjukvårdsproblem, utan ett samhällsproblem.

– Att vi nu ser att viktutvecklingen i unga år kan påverka högt blodtryck flera decennier senare, gör det ännu tydligare att vi måste prioritera barns och ungdomars hälsa, säger Lina Lilja, barnhälsovårdsöverläkare i Västra Götalandsregionen och doktorand vid Göteborgs universitet.

Sköter man medicineringen och håller fast vid sina livsstilsförändringar kan det på sikt innebära att man stegvis kan minska sin medicinering.

Olika grupper av läkemedel

Det finns flera olika grupper av blodtryckssänkande läkemedel. Även om det inte är säkert att förändringarna påverkar själva blodtrycket kan åtgärderna bidra till att andra riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdomar minskar.

Bland de viktigaste åtgärderna räknas

• fysisk aktivitet

• viktkontroll, viktstabilitet

• reduktion av saltintag

• mindre mängder alkohol om alkoholkonsumtionen är för hög

• hantering av negativ stress

• rök- och snusstopp.

För att få effekter på hälsan räcker det med att man motionerar minst en halvtimme om dagen samt väljer saltsnål och sund kost med mycket grönsaker och frukt och en fettbalanserad kost, med mindre mängd mättat fett.

De som vanligen används i Sverige ger en likartad sänkning av blodtrycket, i genomsnitt cirka 10/5 mmHg, när läkemedlen används separat. Detta ger forskare möjlighet att skapa nya livsavgörande genombrott, bättre förebyggande metoder och kunskap för en bättre folkhälsa. Det kan betyda att man byter läkemedel eller att man behöver kombinera två, tre eller till och med fyra olika mediciner i låga doser.

Vi behöver jobba på samhällsnivå för att göra det enkelt att äta nyttigt och röra sig i vardagen – och vi måste börja tidigt i livet, säger Kristina Sparreljung, generalsekreterare för Hjärt-Lungfonden. Därför är det viktigt att känna till sitt blodtryck genom att regelbundet låta kontrollera det.

I åldersgruppen 65–85 lever omkring hälften med högt blodtryck enligt tidigare forskning.

Det finns även effektiva blodtryckssänkande läkemedel, som kan minska risken att drabbas av hjärt-kärlsjukdom, säger Kristina Sparreljung.

Att ha högt blodtryck ger ofta inte några symtom men kan skapa stor skada eftersom det ökar risken för stroke, hjärtinfarkt, hjärtsvikt och för tidig död.